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中新健康|氣胸為何多發(fā)于瘦高個男青年?醫(yī)生解讀

來源:千龍網(wǎng)   作者:健康   時間:2025-03-15 23:11:39

  中新網(wǎng)北京3月3日電(趙方園)知名歌手方大同離世的中新消息引發(fā)廣泛關(guān)注,此后,健康其2010年因操勞過度,氣胸出現(xiàn)氣胸而數(shù)度住院也多次登上熱搜。為何

  氣胸是多發(fā)讀什么?有哪些癥狀?為何多發(fā)于瘦高個男青年?中新健康為此邀請首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科主任張毅教授和中日友好醫(yī)院胸外科主任梁朝陽教授進行解讀。

  警惕胸痛呼吸難

  “氣胸”一詞聽起來很陌生,于瘦其實,男青年醫(yī)它還有一個更淺顯易懂的生解俗稱——“爆肺”。

  此前,中新多個氣胸病例因意外的健康發(fā)病場景引發(fā)輿論關(guān)注:河南鄭州一35歲男子連做20個俯臥撐后“肺炸”了:其肺部破了一個小口子,右肺被壓縮到僅剩三分之一,氣胸經(jīng)綜合診斷為自發(fā)性氣胸。為何還有人連續(xù)飆歌4小時過“麥霸”癮,多發(fā)讀停下來后胸口卻像針扎一樣疼,于瘦后經(jīng)診斷,男青年醫(yī)系因飆歌用力過猛,胸腔氣壓撐破了肺泡,引發(fā)了氣胸。

  什么是氣胸?首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科主任張毅在接受中新健康采訪時表示,氣胸即胸腔內(nèi)積氣的狀態(tài),是空氣進入胸膜腔引起的,可分為自發(fā)性、外傷性和醫(yī)源性三類。大家口中的“肺都氣炸了”其實就是自發(fā)性氣胸。

  在臨床中,張毅觀察到氣胸患者最常見的三個癥狀:一是胸痛,二是胸悶憋氣,三是刺激性干咳。

  “當患者出現(xiàn)口唇或皮膚紫紺、大汗、嚴重氣促、心動過速和低血壓時應考慮存在張力性氣胸,需急行胸腔穿刺排氣。少數(shù)患者會因氣胸壓迫肺組織扯斷胸腔粘連帶,可導致胸腔出血。生活中如果患者在咳嗽、打噴嚏、劇烈運動或遭遇胸部外傷后突發(fā)胸痛伴胸悶憋氣、刺激性干咳等,應及時就診判斷氣胸可能?!睆堃銖娬{(diào)。

  “胸痛是氣胸最典型的癥狀?!敝腥沼押冕t(yī)院胸外科主任梁朝陽對中新健康分析指出,氣胸引發(fā)的疼痛多為針刺樣或悶脹性鈍痛,可延伸至肩背部,且在深呼吸、咳嗽時加劇?!岸鄶?shù)患者疼痛持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時自行緩解,但若超過24小時不緩解,需高度警惕張力性氣胸或合并感染。”

  梁朝陽指出,部分小量氣胸(肺壓縮程度<20%)患者可能無明顯疼痛癥狀,僅能通過胸部X線或CT等影像學檢查發(fā)現(xiàn)病灶。

  哪些人在氣胸的“危險名單”中?

  梁朝陽指出,在日常就診中,瘦高個年輕男性是自發(fā)性氣胸的高發(fā)人群,其根本機制源于胸腔發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種不匹配。

  “我們的胸腔通過胸膜腔維持負壓環(huán)境,使肺組織緊密貼合于骨性胸廓。胸腔結(jié)構(gòu)就像三明治:外層是肋骨和肌肉,內(nèi)部是肺,中間則有一層潛在的腔,即胸膜腔,正常情況下,胸膜腔內(nèi)是沒有空氣的,只有少量潤滑液。

  當骨骼發(fā)育,尤其是胸廓發(fā)育比肺快。這時候就像用吸管吸住一塊軟糖——胸腔骨架不斷向外擴,但肺跟不上這個速度,就會被負壓拽著往外拉。肺里那些像小氣球一樣的肺泡被越拉越薄,如果這時候有空氣只進不出,就像氣球不停地吹,肺泡就會被越撐越大。當這些因素共同作用達到一定程度時,就像吹氣球至其破裂一樣,肺泡也會因被過度牽拉以及氣體的進入而破裂,從而形成我們通常所說的自發(fā)性氣胸?!?/p>

  公開資料顯示,不少知名人士都曾得過氣胸。除方大同外,演員吳磊也曾在2015年做過氣胸手術(shù),其左邊肋骨還有一處明顯疤痕。演員白宇也表示,曾經(jīng)得過氣胸。

  除瘦高個年輕男生外,肺部疾病患者和長期抽煙人群也是氣胸高危人群。

  張毅表示,雖然單純氣胸直接致死概率較低,但部分患者可能繼發(fā)血氣胸或膿氣胸等并發(fā)癥,導致肺功能受損。對于高危人群,應避免舉重、潛水、高空飛行等可能引起胸腔壓力驟變的活動,同時嚴格戒煙以減少肺泡損傷風險,建議日常定期健康體檢做胸部CT可篩查出肺大皰。

  在治療期間以及康復后,患者需要嚴格遵循以下管理原則: 急性期應保證充分臥床休息,避免任何可能增加胸腔壓力的劇烈活動,如舉重、搬運重物等;同時,還需警惕感冒、劇烈咳嗽等呼吸道疾病的發(fā)生。進入恢復期后,患者可以逐步開展低強度的鍛煉,但在鍛煉過程中需避免進行爆發(fā)性的用力動作。(完) 更多精彩內(nèi)容請進入健康·生活頻道

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責任編輯:社會