白天長時間面對電腦，刷屏少人下班還要移動辦公，多睡多眨遠(yuǎn)程會議更是眠少每人家常便飯?？偹憬Y(jié)束了一天的中至工作，還要熬夜追劇刷短視頻……長此以往，有種眼病眼你的緩解眼睛是否出現(xiàn)干澀、流淚、刷屏少人畏光、多睡多眨異物感等不適癥狀？這可能都是眠少每人干眼的表現(xiàn)。

6月6日是中至“全國愛眼日”，上海市眼病防治中心（上海市眼科醫(yī)院）干眼工作室負(fù)責(zé)人、有種眼病眼副主任醫(yī)師羅勤表示，緩解盡管發(fā)病率高、刷屏少人人群廣，多睡多眨但許多人不知道“干眼”是眠少每人病，沒有就醫(yī)意識。實際上，干眼一旦患上，絕非靠滴眼藥水就能緩解。

圖說：羅勤給患者做檢查 來源/采訪對象提供（下同）

大城市干眼患病率更高

“數(shù)據(jù)顯示，我國干眼的患病率不同地區(qū)差異較大，為6.1%—59.1%。北方地區(qū)干眼患病率略高于南方地區(qū)，高海拔是干眼的重要危險因素之一。但近年來的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京、上海的干眼患病率可達(dá)21%—30%，也就是說，每5個人中至少有一個人得病。在日常門診中，約有一半的患者有干眼相關(guān)主訴?！绷_勤告訴記者。

一位打扮時髦的年輕男子前來就診，他是一名直播賣貨的主播，每天都要直播8小時。由于眼睛干澀，布滿紅血絲，嚴(yán)重影響工作狀態(tài)，才匆忙前來就診。羅勤詢問他的作息發(fā)現(xiàn)，這名患者長期在空調(diào)房內(nèi)工作，每天佩戴美瞳，且工作多在夜間，睡眠不足，讓眼睛狀態(tài)雪上加霜。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，他淚液分泌時間、淚膜破裂時間縮短，是中度干眼患者。

“醫(yī)生，我的干眼癥還能治好嗎？”男子焦急地詢問。羅勤告訴他，輕、中度干眼具有可逆性，因此在緩解癥狀的同時應(yīng)盡可能祛除病因。通過藥物治療和局部物理治療，癥狀可以得到改善?！暗铌P(guān)鍵的還是要改變生活方式和不良的用眼習(xí)慣，否則病情容易反復(fù)，治療效果也會打折扣?！?/p>

圖說：羅勤給患者治療

看屏幕多睡眠少易干眼

羅勤說，干眼的發(fā)病原因很多，除了眼局部因素，還有一些免疫性疾病等全身病、環(huán)境因素、生活習(xí)慣因素等。在我國，老年人干眼的患病率明顯高于年輕人群，不過青少年干眼發(fā)病近年呈上升趨勢。

國內(nèi)有研究顯示，每天看屏幕時長超過8小時，平均每天睡眠時長少于5小時，長期戴隱形眼鏡，眼部化妝后清潔不徹底，長時間主動、被動吸煙，工作生活中常開空調(diào)，多高脂飲食、過量飲酒的人群易患干眼。

“通常，我們根據(jù)干眼的不同類型和程度給予長期和個體化治療。包括針對病因治療、藥物治療、非藥物治療、健康宣教以及心理疏導(dǎo)等。有的患者使用人工淚液、眼表潤滑劑、促進(jìn)修復(fù)藥物、促分泌藥物等就能改善癥狀，有的患者還要通過局部物理治療以及淚道栓塞等手術(shù)治療才能治好。還有的患者患干眼與焦慮、抑郁等精神狀態(tài)有關(guān)，需要協(xié)同精神科治療?！绷_勤表示，大部分干眼癥患者確實需要使用人工淚液及局部熱敷，但是干眼病因復(fù)雜、癥狀多樣，所以光靠一瓶眼藥水無法解決問題。

“在缺乏必要的檢查及醫(yī)生指導(dǎo)下，可能存在濫用藥物導(dǎo)致眼表損傷或者未使用正確藥物導(dǎo)致干眼加重?！绷_勤說，長期不正確使用或過度使用眼藥水，可能導(dǎo)致淚膜長期異常，甚至誘發(fā)眼表炎癥反應(yīng)。

化妝接假睫毛后要做好清潔

在門診，羅勤還遇到過一類患者，由其他眼病合并干眼。一名4歲兒童眼睛總是畏光流淚，媽媽帶她前來就診，經(jīng)裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)，患兒的結(jié)膜充血，濾泡乳頭增生，結(jié)合她有鼻炎、濕疹病史，染色檢查發(fā)現(xiàn)淚膜破裂時間縮短，診斷為過敏性結(jié)膜炎干眼。

還有一名30多歲的女性患者，眼干、眼癢、瞼緣分泌物增多，還伴有睫毛脫落。她長期接假睫毛，愛戴美瞳，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，她是蠕形螨性瞼緣炎伴干眼癥，經(jīng)過瞼緣清潔、瞼板腺按摩、藥物治療，兩三個月后癥狀基本消失。

羅勤說，蠕形螨蟲是人眼部寄生螨，毛囊蠕形螨主要寄生在睫毛毛囊，皮脂蠕形螨主要寄生在皮脂腺和瞼板腺。既往認(rèn)為蠕形螨不致病或僅在免疫抑制狀態(tài)下致病，但近年研究發(fā)現(xiàn)，寄生在毛囊和皮脂腺的蠕形螨蟲可破壞組織，其代謝產(chǎn)物可造成組織炎癥反應(yīng)，加重瞼板腺功能障礙或瞼緣炎，從而導(dǎo)致干眼。因此，經(jīng)常化妝、接假睫毛的人，如果沒有做好眼瞼的清潔，可能會引起眼表發(fā)炎、損傷，并導(dǎo)致干眼。

不要隨意使用眼藥水

如何給眼睛“保濕”呢？羅勤說，首先，普通人不要隨意使用眼藥水。其次，干眼的發(fā)生和眨眼頻次過少有關(guān)，正常情況下人的眨眼頻率約為15—20次/分，但由于長時間看屏幕，就會減少眨眼次數(shù)。覆蓋在眼睛表面的淚膜可起潤滑和保濕作用，若一直不眨眼，任由淚膜中的液體蒸發(fā)，眼表就會失去保護(hù)層，眼睛就會出現(xiàn)不適。因此，要保持正常的眨眼頻率，在使用電子產(chǎn)品一定時間后，適當(dāng)休息，有意識增加眨眼動作，保持眼表濕潤。第三，建議盡量不戴或少戴隱形眼鏡及美瞳類產(chǎn)品。此外，習(xí)慣化妝的人要注意化妝品盡量不要接觸眼瞼邊緣，及時有效地卸妝。

對已經(jīng)確診的干眼患者，除了遵醫(yī)囑用藥，還要注意改善用眼習(xí)慣，調(diào)整睡眠質(zhì)量，增加戶外活動，減輕心理負(fù)擔(dān)，按需使用人工淚液以及局部促淚液分泌劑。做好眼部熱敷及瞼緣清潔，建議40℃左右，時間10—15分鐘。羅勤說，蒸汽眼罩作為毛巾熱敷的“進(jìn)階版”，對于部分干眼有一定的輔助治療作用，但絕不是治療干眼的“神器”。

新民晚報記者 左妍